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Daseinsanalyse

06:10

Auf den Punkt gebracht

Die Daseinsanalyse ist eine psychotherapeutische Methode, die Elemente der Psychoanalyse mit dem Denken des Philosophen Martin Heidegger verbindet. Sie versteht seelisches Leiden als Ausdruck von Konflikten im eigenen Existieren und arbeitet vor allem mit dem analytischen Gespräch. In Österreich ist sie als Psychotherapiemethode anerkannt und zählt zur psychoanalytisch-psychodynamischen Ausrichtung.

Was ist Daseinsanalyse?

Die Daseinsanalyse ist eine anerkannte Methode der Psychotherapie, die die Grundelemente der klassischen Psychoanalyse mit philosophischem Denken weiterentwickelt. Ihr Name geht auf den Begriff „Dasein“ zurück, mit dem Martin Heidegger die menschliche Existenz beschreibt. Gemeint ist das Anwesend- und Offensein-Können für das, was einem Menschen in seiner Umwelt und unter Mitmenschen begegnet. Zum Dasein gehört nach Heidegger immer auch das Mitsein mit anderen.

Seelische Leiden versteht die Daseinsanalyse als Erscheinung von Konflikten des Existierens. Dabei geht es um grundlegende Fragen wie Leben und Tod, das eigene Selbstsein und die Sorge für sich, für andere und für die Umwelt. Als Ziel nennt das Gesundheitsministerium, sich für die jeweiligen Lebensbereiche möglichst offenhalten zu können und freier zu existieren.

Woher kommt die Daseinsanalyse?

Die Daseinsanalyse entstand im 20. Jahrhundert in der Schweiz, aus dem Austausch zwischen Psychiatrie und Philosophie. Als Begründer der daseinsanalytischen Psychiatrie gilt Ludwig Binswanger (1881–1966). Er wurde in Kreuzlingen geboren und leitete dort von 1911 bis 1956 das Sanatorium Bellevue. Binswanger blieb Sigmund Freud und der Psychoanalyse zeitlebens verbunden, setzte sich mit deren Annahmen aber auch kritisch auseinander.

Ausgangspunkt war Heideggers Buch „Sein und Zeit“ aus dem Jahr 1927, das Binswanger 1928 las. Darauf aufbauend wollte er das Erleben psychisch kranker Menschen verstehen, statt nur ihre Symptome zu beschreiben.

Die therapeutische Daseinsanalyse entwickelte nach dem Zweiten Weltkrieg der Psychiater Medard Boss (1903–1990) in Zürich. Gemeinsam mit Heidegger erprobte er dessen Denken in der Lehre von Neurosen und Psychosen, in der Psychosomatik und in der therapeutischen Praxis. Von 1959 bis 1969 fanden in seinem Haus die von Heidegger geleiteten Zollikoner Seminare für Ärzt:innen und Studierende statt.

Wie läuft eine daseinsanalytische Psychotherapie ab?

Im Mittelpunkt steht das analytische Gespräch, das eine vertiefte Auseinandersetzung mit der eigenen Art zu existieren ermöglichen soll. Dabei kommen auch Ängste, Wünsche und abgewehrte Bereiche zur Sprache. Technisch baut die Daseinsanalyse auf Grundelementen der klassischen Psychoanalyse auf. Dazu zählen das Setting, also der äußere Rahmen der Sitzungen, die analytische Beziehung, Übertragung, Widerstand und vor allem die Auslegung von Träumen.

Symptome und Träume deutet die Daseinsanalyse allerdings anders als die Psychoanalyse nach Freud oder Jung. Sie lässt Menschen von sich selbst sprechen, damit sichtbar wird, was sich in ihrem Erleben zeigt. Für die therapeutische Beziehung griff Medard Boss auf Heideggers Begriff der „vorausspringenden“ Fürsorge zurück. Gemeint ist eine Hilfe, die mit dem Menschen über seine Möglichkeiten nachdenkt, ihm deren Umsetzung aber selbst überlässt.

Die Behandlung findet im Liegen auf der Couch oder im Sitzen statt, mit einer oder mehreren Sitzungen pro Woche. Angeboten wird sie als Einzel-, Paar-, Familien- und Gruppentherapie für alle Altersstufen. Auch Sterbebegleitung gehört dazu.

Daseinsanalyse oder Existenzanalyse?

Daseinsanalyse und Existenzanalyse sind zwei verschiedene Methoden, die in Österreich jeweils eigens anerkannt sind. Die Existenzanalyse geht auf den Wiener Psychiater Viktor E. Frankl zurück und zählt zur humanistischen Ausrichtung. Die Daseinsanalyse ordnet das Gesundheitsministerium dagegen der psychoanalytisch-psychodynamischen Ausrichtung zu. Verwechslungen liegen nahe, weil Binswangers Ansatz im Englischen teils „existential analysis“ heißt.

Wer bietet Daseinsanalyse in Österreich an?

Daseinsanalyse bieten in Österreich Psychotherapeut:innen an, die in dieser Methode ausgebildet sind. Den Beruf ausüben darf nur, wer in der Berufsliste Psychotherapie des Gesundheitsministeriums eingetragen ist. In der öffentlichen Suche dieser Liste lässt sich gezielt nach der Methode Daseinsanalyse filtern.

Psychotherapie ist grundsätzlich ohne ärztliche Überweisung zugänglich. Für eine Kostenübernahme oder einen Zuschuss der Sozialversicherung braucht es in der Regel eine krankheitswertige psychische Störung und eine ärztliche Bestätigung. Reine Beratung oder Persönlichkeitsentwicklung wird nicht bezahlt.

Wo liegen die Grenzen?

Für Psychotherapie allgemein beschreibt das Gesundheitsministerium eine durch Studien belegte Wirksamkeit bei unterschiedlichen Störungsbildern. Vergleichende Studien speziell zur Daseinsanalyse sind in der medizinischen Fachdatenbank PubMed dagegen kaum zu finden. Vertreter:innen der Methode diskutieren selbst, mit welchen Messinstrumenten sich daseinsanalytische Therapien sinnvoll auswerten lassen.

Ob eine Methode im Einzelfall hilft, lässt sich laut Gesundheitsministerium nur im persönlichen Gespräch mit einer Psychotherapeutin oder einem Psychotherapeuten klären. Weil seelische Beschwerden auch körperliche Ursachen haben können, ist zusätzlich eine medizinische Abklärung nötig.

Wichtiger Hinweis

Dieser Text dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine fachliche Beratung oder ärztliche Diagnose. Bei anhaltenden Beschwerden sollten Sie stets qualifizierte Spezialist:innen konsultieren.

Quellen (8)
balancio
Wolfgang Chitil
Psychotherapeut
"Für mich war sofort klar, dass ich auf balancio.at vertreten sein möchte. Man erkennt sofort, wie viel Arbeit in der Plattform steckt, um rund um das Thema zu informieren."
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