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Funktionelle Bewegungstherapie

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Auf den Punkt gebracht

Funktionelle Bewegungstherapie bezeichnet Bewegungsübungen, die sich an den Anforderungen des Alltags orientieren. Geübt werden ganze Abläufe wie Greifen, Aufstehen, Gehen oder Stiegensteigen, damit sie zu Hause und im Beruf wieder gelingen. Angeboten wird sie unter anderem von Ergotherapeut:innen und Physiotherapeut:innen.

Was ist funktionelle Bewegungstherapie?

Funktionelle Bewegungstherapie ist kein streng festgelegtes Verfahren, sondern beschreibt eine Ausrichtung der Behandlung. Bewegungstherapie allgemein nutzt gezielte Bewegung, um Ausdauer, Kraft, Koordination, Beweglichkeit und Gleichgewicht aufzubauen. Dafür gibt es verschiedene Konzepte. „Funktionell“ heißt, dass die Übungen auf Tätigkeiten zielen, die im täglichen Leben gebraucht werden.

In der Physiotherapie spielen funktionelle Zusammenhänge laut MTD-Gesetz eine besondere Rolle. Grundlage ist eine funktionelle Untersuchung von Bewegungsabläufen, Haltung, Kraft und Koordination. In der Ergotherapie steht die Handlungsfähigkeit im Mittelpunkt, also alles, was Menschen im Alltag tun wollen oder müssen.

Wie läuft eine funktionelle Bewegungstherapie ab?

Zu Beginn wird erhoben, welche Fähigkeiten vorhanden sind und wo im Alltag Schwierigkeiten bestehen. Darauf aufbauend werden gemeinsam mit den Betroffenen Ziele festgelegt. In der Ergotherapie kommen dann vor allem alltagsnahe Übungen zum Einsatz. Dazu gehören gezieltes Greifen, Halten und Loslassen, das Schließen von Knöpfen oder der Umgang mit Besteck. In der Physiotherapie werden Bewegungen wie Gehen, Stiegensteigen, Aufstehen oder Heben geübt.

Dahinter steht ein einfacher Grundsatz aus der neurologischen Rehabilitation: Man lernt das, was man übt, und Stehen lernt man im Stehen. Therapeut:innen passen die Schwierigkeit an die Möglichkeiten der Person an und steigern sie nach und nach. Sie klären auch, ob Hilfsmittel wie Gehstützen oder Schienen den Alltag erleichtern.

Wichtig ist die eigene Mitarbeit. Eine Ergotherapie kann laut dem deutschen Institut IQWiG nur erfolgreich sein, wenn das Gelernte im Alltag so oft wie möglich angewendet wird. Die Anleitung zu eigenen Übungen für zu Hause ist deshalb ein zentraler Bestandteil der Behandlung.

Was sagen Studien?

Gut untersucht ist das alltagsnahe Üben in der Rehabilitation nach einem Schlaganfall. Eine Cochrane-Übersicht aus 2025 fand, dass Bewegungsrehabilitation aus mehreren Bausteinen die Funktion und Beweglichkeit wahrscheinlich verbessert. Ansätze, die konkrete Alltagsaufgaben trainieren, könnten laut der Übersicht nützlich sein, und der Vorteil hielt auch längerfristig an. Die Aussagekraft ist allerdings begrenzt, weil viele Studien klein und sehr unterschiedlich waren.

Was ist die Funktionelle Bewegungslehre nach Klein-Vogelbach?

Ein bekanntes Konzept mit ähnlichem Namen ist die Funktionelle Bewegungslehre (FBL) der Schweizer Physiotherapeutin Susanne Klein-Vogelbach. Sie wurde 1909 in Basel geboren, starb 1996 ebendort und baute ab 1955 eine Physiotherapieschule am Universitätsspital Basel auf. Parallel entwickelte sie in ihrer Praxis die Grundlagen der FBL, ihr erstes Buch dazu erschien 1976.

Klein-Vogelbach orientierte sich am Bewegungsverhalten gesunder Menschen und machte es mit beobachtbaren Merkmalen beschreibbar. Zum Konzept gehören laut seinen heutigen Vertreter:innen Behandlungstechniken für Wirbelsäule und rumpfnahe Gelenke sowie Übungen mit und ohne Ball. Ziel ist der Übergang von der Behandlungsliege in die Bewegungen des Alltags. Heute wird das Konzept unter dem Namen „FBL Functional Kinetics“ weitergeführt.

Wer bietet funktionelle Bewegungstherapie in Österreich an?

Ergotherapeut:innen und Physiotherapeut:innen zählen in Österreich zu den gehobenen medizinisch-therapeutisch-diagnostischen Gesundheitsberufen. Bei der Krankenbehandlung arbeiten sie nach ärztlicher Anordnung, in Gesundheitsförderung und Vorbeugung auch ohne. Für eine teilweise oder vollständige Kostenübernahme durch die Sozialversicherung ist in der Regel eine ärztliche Verordnung nötig.

Wichtiger Hinweis

Dieser Text dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine fachliche Beratung oder ärztliche Diagnose. Bei anhaltenden Beschwerden sollten Sie stets qualifizierte Spezialist:innen konsultieren.

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Quellen (10)