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Eigenfetttransplantation

04:25

Auf den Punkt gebracht

Bei einer Eigenfetttransplantation wird Fett an einer Körperstelle abgesaugt, aufbereitet und an anderer Stelle wieder eingespritzt, etwa im Gesicht, an der Brust oder am Gesäß. In Österreich zählt der Eingriff ohne medizinischen Grund zu den ästhetischen Operationen mit besonderen Schutzregeln. Die Vergrößerung des Gesäßes mit Eigenfett gilt als besonders gefährlich, weil eine tödliche Fettembolie in der Lunge entstehen kann.

Was ist eine Eigenfetttransplantation?

Bei diesem Eingriff dient das eigene Fettgewebe als Füllmaterial. Fachleute sprechen auch von Lipofilling oder Eigenfetttransfer. Eigenfett ist leicht zu gewinnen und wird vom Körper gut vertragen. Genutzt wird es seit 1893, verbreitet hat es sich aber erst mit der modernen Fettabsaugung ab den 1980er-Jahren.

Eingesetzt wird Eigenfett, um das Aussehen zu verändern, aber auch zur Wiederherstellung, zum Beispiel bei Formfehlern im Gesicht. Nach Brustkrebs wird es auch zum Wiederaufbau der Brust verwendet. Eine Auswertung von Vergleichsstudien fand dabei keinen Hinweis auf ein erhöhtes Risiko, dass der Krebs an der Brust zurückkehrt.

Wie viel Fett bleibt erhalten?

Ein Teil des eingespritzten Fetts geht wieder verloren. Im Gesicht blieb in Studien im Mittel knapp die Hälfte erhalten, die Werte reichten von etwa einem Viertel bis zu vier Fünfteln. Wie viel bei einer einzelnen Person bleibt, lässt sich nicht vorhersagen.

Was ist Nanofett?

Für Nanofett wird abgesaugtes Fett zerkleinert und gefiltert, sodass es durch sehr feine Nadeln passt. Lebende Fettzellen enthält es danach nicht mehr, wohl aber Stammzellen. Die belgische Arbeitsgruppe, die das Verfahren 2013 beschrieb, setzte es bei feinen Falten, Narben und dunklen Unterlidern ein. Grundlage waren Erfahrungen an 67 Behandlungen ohne Vergleichsgruppe.

Was ist ein Brazilian Butt Lift?

So wird die Vergrößerung oder Formung des Gesäßes mit Eigenfett bezeichnet. Eine weltweite Befragung von rund 700 Chirurg:innen ergab 2017 Hinweise auf eine höhere Sterberate als bei jeder anderen Schönheitsoperation. Ursache waren Fettembolien in der Lunge. Das Risiko war deutlich höher, wenn das Fett tief in den Gesäßmuskel gespritzt wurde.

Seither raten Fachgesellschaften davon ab, in den tiefen Muskel zu spritzen, und empfehlen, die Lage der Kanüle mit Ultraschall zu kontrollieren. In einer Folgebefragung waren Fettembolien danach deutlich seltener.

Welche Risiken gibt es im Gesicht?

In Studien zum Gesicht waren die häufigsten Komplikationen Asymmetrien, Unregelmäßigkeiten und länger anhaltende Schwellungen. Ein Teil davon, etwa Asymmetrien, Fettüberschuss oder abgestorbenes Fettgewebe, erfordert eine Nachoperation. Wie häufig sie tatsächlich sind, ist nach einer Übersichtsarbeit unklar, weil sie uneinheitlich erfasst werden. Gelangt Fett in ein Blutgefäß, kann das zu bleibenden Schäden oder zum Tod führen. In einer Übersicht aus dem Jahr 2015 über Erblindungen nach Unterspritzungen war Eigenfett das am häufigsten beteiligte Material.

Was gilt in Österreich?

Das Gesetz über ästhetische Behandlungen und Operationen (ÄsthOpG) nennt Eigenfetttransfer und Gesäß-Modellierung ausdrücklich als ästhetische Operationen. Durchführen dürfen sie Fachärzt:innen für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie sowie andere Ärzt:innen mit Berechtigung durch die Österreichische Ärztekammer. Die Ärztekammer veröffentlicht eine Liste der berechtigten Ärzt:innen.

Vorgeschrieben sind eine mündliche und schriftliche Aufklärung, mindestens zwei Wochen Bedenkzeit vor der Einwilligung und ein Operationspass. Unter 16 Jahren ist der Eingriff verboten, bei 16- bis 18-Jährigen ist unter anderem eine psychologische oder psychiatrische Abklärung nötig. Die Kosten einschließlich möglicher Folgekosten sind privat zu tragen. Stellt die Ärztin oder der Arzt einen medizinischen Grund fest, gelten die allgemeinen Regeln für Behandlungen im Krankheitsfall.

Wichtiger Hinweis

Dieser Text dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine fachliche Beratung oder ärztliche Diagnose. Bei anhaltenden Beschwerden sollten Sie stets qualifizierte Spezialist:innen konsultieren.

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Quellen (11)
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Wolfgang Chitil
Psychotherapeut
"Für mich war sofort klar, dass ich auf balancio.at vertreten sein möchte. Man erkennt sofort, wie viel Arbeit in der Plattform steckt, um rund um das Thema zu informieren."
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